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| 支气管向心性肉芽肿能引起"哮喘"吗 |
| Liebow于1973年报道的23例支气管向心性肉芽肿病患者中10例属哮喘型，平均年龄为22岁。13例为非哮喘型，发病年龄较晚，平均年龄为50岁。哮喘型患者有无法预测的哮喘发作和脓性分泌物，且其中多数(9/10)血中嗜酸性粒细胞增多。该病患者除哮喘症状外，还有以下特点可用于鉴别：①大多数患者可有咳嗽、咯血、呼吸困难、乏力和发热，并可有迁徙性胸痛和反复发作性肺炎。②胸部X线表现类似于变态反应性支气管肺曲菌病及支气管黏液嵌塞症(mucoid
impaction of bronchus)，有肺叶及肺段的实质性浸润及不张、不规则的块影、线状影及异常支气管阴影。有些病例可见肺脓肿、肉芽肿空洞形成或明显的支气管扩张等。③肺活检病理可见，小支气管和细支气管腔内充满干酪样物质，在坏死肉芽肿周围环绕上皮样细胞，弹力纤维染色已证实病灶呈向心性，即在肉芽肿反应区有支气管弹力纤维的残存。哮喘型患者以嗜酸性粒细胞为主，非哮喘型患者则以浆细胞为主。
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