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| 什么是"阿司匹林三联征" |
| 阿司匹林三联征又称为Samter综合征，最早于1922年由Widol完整描述了伴有鼻息肉的阿司匹林过敏、哮喘病例。Samter于1976年将阿司匹林过敏、支气管哮喘、鼻息肉称为三联征，认为该三联征是呼吸道炎性疾病的临床表现。为肯定他们的贡献，人们将此三联征命名为Samter综合征。其发病机制目前认为是上呼吸道感染以伴嗜酸粒细胞增多的非过敏性鼻炎开始，炎症引起感觉神经释放神经递质，感觉神经的逆向刺激则能通过释放组氨酸神经递质调节和增强上呼吸道的炎症反应，这一过程称为："神经源性炎症"。上呼吸道炎症导致嗜酸性粒细胞趋化、活化、脱颗粒，释放炎性介质，如主要碱基蛋白(MBP)和白三烯(LTs)等。鼻黏膜长期接触组胺和白三烯等炎性介质，使局部毛细血管的通透性增加，黏膜水肿。进而使中、上鼻甲和鼻窦开口处黏膜增厚，形成双侧鼻息肉，出现持续性鼻塞、鼻窦炎和失嗅。大约在患鼻炎后5-10年，相继发生支气管哮喘和阿司匹林不耐受。 |
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